ACA UPDATE

La ACA sigue siendo la ley de la tierra. Mientras que la Ley Americana de Cuidado de la Salud (AHCA, por sus siglas en inglés), una ley que derogaría las disposiciones claves de la ACA, fue aprobada en mayo por la Cámara de Representantes de Estados Unidos, no se ha convertido en ley.

Esto significa que nada ha cambiado para los consumidores. Si ya tiene un seguro de salud, debe continuar pagando sus primas y usar su cobertura como normal. Si no tiene seguro, puede solicitar e inscribirse para la cobertura 2017 si califica para un Período Especial de Inscripción (vea abajo). En el caso de que el AHCA pase este año, la mayoría de los cambios no comenzarán a surtir efecto hasta 2018 o más tarde. Continuaremos proporcionando cualquier actualización importante, pero si desea más información entretanto, puede comunicarse con Lindsey Bryan (###yoelna#at#znvarzbovyr.bet###/207-215-1869) o visitar www.mainecahc.org.

¿Qué es?

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) es una ley para mejorar el acceso a la atención médica en los Estados Unidos. El ACA requiere que la mayoría de la gente tenga seguro de salud mientras crea más maneras de obtener cobertura asequible. También protege a las personas estableciendo ciertas reglas para las compañías de seguros y los planes que ofrecen.

Bajo el ACA, todos los planes de seguro deben garantizar cobertura para los siguientes servicios:

  • Cuidados de emergencia
  • Hospitalización
  • Pruebas de laboratorio
  • Atención de maternidad
  • Cuidado de salud conductual
  • Servicios ambulatorios
  • Servicios pediátricos
  • Medicamentos con receta

Todos los planes proporcionan servicios preventivos sin costo para el paciente, incluyendo:

  • Inmunizaciones para niños y adultos
  • Chequeos anuales con su médico que incluyen exámenes de salud básicos
  • Control de la natalidad según lo prescrito por su médico
  • Se recomienda pruebas de detección de cáncer como mamografías, colonoscopias y pruebas de Papanicolau.

¿Soy elegible?

La ACA también creó el Mercado de Seguros de Salud, donde la gente puede comprar seguros de salud. Usted puede elegir entre varios planes de seguros privados para elegir el que funciona mejor para usted y su familia. Muchas personas califican para la ayuda que paga para la cobertura, también.

Usted puede calificar para asistencia financiera si:
Es ciudadano o inmigrante legalmente presente
Y
No es elegible para MaineCare, Medicare o seguro de salud de su empleador.

Estamos aquí para responder a sus preguntas acerca de la elegibilidad de Marketplace o de otros programas de atención médica para los que pueda calificar.

¿Cuándo puedo inscribirme?

La mayoría de las personas están obligadas a inscribirse en un plan de seguro durante una determinada época del año llamada “Inscripción Abierta”.

El período de inscripción abierta para la cobertura de 2018 será del 1 de noviembre al 15 de diciembre de 2017. Tenga en cuenta que este es un período mucho más corto que en años anteriores, por lo que le recomendamos que no espere hasta noviembre antes de prepararse para inscribirse.

Algunas personas pueden inscribirse después de que la Inscripción Abierta haya terminado durante lo que se llama un “Período de Inscripción Especial” (SEP). Usted podría calificar para un SEP si usted ha experimentado recientemente cualquiera de estos eventos de la vida que califican:

  • Trasladarse a un estado diferente
  • Llegar a los Estados Unidos
  • Cambios en su estado migratorio
  • Casarse
  • Tener un bebé
  • Pérdida de cobertura de salud
  • Ciertos cambios en los ingresos u otros cambios en la vida

En la mayoría de los casos, debe presentar su solicitud dentro de los 60 días posteriores al evento.

¿Qué sucede si no tengo cobertura?

Si usted no tiene seguro para cualquier parte del año, puede que tenga que pagar una penalidad cuando presenta sus impuestos federales sobre la renta.

Es posible que no le deba la penalidad si:

  • Usted no está asegurado por menos de 3 meses
  • No está legalmente presente en los EE.UU.
  • Usted es un trabajador temporal en los Estados Unidos durante 3 meses o menos
  • No puede pagar el seguro porque …
    • Costaría más del 8% de su ingreso anual,
    • Usted gana tan poco que usted no está obligado a presentar impuestos, O
    • Sus ingresos están por debajo del 138% del Nivel Federal de Pobreza y usted NO califica para MaineCare

¡Ayuda! ¡No puedo pagar el seguro!

¡No se preocupe!

Su salud nos importa. Hay otros servicios en Maine que ofrecen atención médica gratuita o de bajo costo. Le ayudaremos a obtener la atención que necesita.

El Programa de Salud Móvil de Maine pone a disposición de los trabajadores agrícolas, trabajadores de la acuicultura, procesadores de mariscos y otros trabajadores temporales y sus familias. www.MaineMobile.org, 1-888-351-9634

Hospital Free Care requiere que todos los hospitales de Maine proporcionen atención médicamente necesaria sin costo alguno si sus ingresos están por debajo de cierto nivel.

Los Centros de Salud Comunitarios usan una escala de honorarios móviles para cobrar por servicios basados ​​en los ingresos de su hogar. Algunos también pueden ayudarle a obtener descuentos en medicamentos recetados.

Los Consumidores de Healthcare Asequible pueden ayudarle a entender el sistema de salud y conectarlo con otros recursos. www.MaineCAHC.org, 1-800-965-7476

¿Cómo puedo obtener más información sobre la ACA?

MMHP es una de las muchas organizaciones en Maine que ofrece asistencia gratuita en persona para ayudarle a aplicar para inscribirse en el seguro de salud.

Para obtener más información sobre las opciones de cobertura, póngase en contacto con Lindsey Bryan en ###yoelna#at#znvarzbovyr.bet###, (207) 215-1869.

Para obtener más información sobre el Mercado de Seguros de Salud o para solicitar cobertura: www.HealthCare.gov, 1-800-318-2596